中醫如何看致病原因

（一）什麼是外因、內因及非內外因？
（二）什麼是六淫？
（三）情志可以致病？
（四）飲食可以致病？

（一）什麼是外因、內因及非內外因？

病因，是指導致人體發生疾病的原因。中醫將病因分為外因、內因和非內外因：

1. 外因——外感邪氣，比如：異常的風、寒、暑、濕、燥、火等氣象因素的變化。又或疫癧之氣，比如：具有傳染性的瘟疫之氣等。

2. 內因——包括人體的七情，具體指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚的情緒過度或失常；飲食，比如：飲食不節或飲食偏嗜等；勞倦，具體包括人體過勞，勞心、勞力還有房勞（即：性生活過度勞累）等。

3. 非內外因——就是指外傷、中毒等所導致疾病的原因。

   
中醫在病因學說中比較有特色的就是外感氣候致病和內傷七情致病，與現代的時間醫學、氣象醫學、醫學心理學等學科相關。

（二）什麼是六淫？

在自然界中，風、寒、暑、濕、燥、火是六種不同的氣候變化，稱為「六氣」。

「淫」，是指異常的變化。因此，「六淫」，就是指這六氣發生了異常變化，成為病邪，損傷人體。比如：春天到來，氣候應溫而反寒；秋天到來，氣溫應涼而反熱；以及氣候變化中的驟冷、暴熱等；都屬於異常變化，機體不能立刻適應，就會導致疾病的發生。又或者當人體的正氣不足，抵抗力下降時，風、寒、暑、濕、燥、火之氣乘虛而入，也會導致人體發生疾病，這種情況下的六氣，也稱為「六淫」。由於六淫是不正常的氣候，所以又稱為「六邪」。

六淫為病，多侵犯人體的肌表，或從口、鼻而入，故又有「外感六淫」之稱。所致疾病，統稱為外感病。

（三）情志可以致病？

中醫把人的情緒歸納為七種，成為「七情」，即：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。當這些精神活動過於強烈、持久或失調時，就會引起臟腑氣血功能失調而導致疾病。

比如：過份歡喜會導致心氣渙散，像範進中舉一樣，由於突然而來的喜事，心情大喜而心氣渙散，忽然間作瘋癲狀，這是心氣不斂神的表現。又比如：長期的悲傷情緒會使人肺氣虛弱，進而影響五臟。像林黛玉，因為常年的悲傷心結，導致肺脾俱虛，身體難愈。這些都是中醫「情志致病」的典型例子。

（四）飲食可以致病？

中醫認為飲食是重要的致病因素，飲食不節制、不清潔的飲食或飲食過於偏嗜，易導致疾病的發生。

・飲食不節：指飲食沒有一定的規律，包括過飢、過飽及饑飽無常。現代人生活節奏快，經常會出現飲食超量，或暴飲暴食的情況，這些都會導致脾胃難於消化轉輸而引發疾病。輕者表現為消化不良、食積；甚者，可因脾胃久傷或營養過剩，而逐漸發展為肥胖症、心臟病、糖尿病等。

・飲食不潔：指進食不潔淨的食物而導致疾病的發生。飲食不潔而致的病變以胃腸病為主，通常見於在外面吃飯時，因為食物不潔而發生急性腸胃炎。

・飲食偏嗜：指特別喜好某種性味的食物或專食某些食物而導致某些疾病的發生。例如：愛吃生冷食物，總喝凍飲的人易於耗傷脾胃陽氣，導致慢性腹瀉。愛吃鹹味，食鹽過多的人容易出現高血壓，腎病等疾病。

什麼是痰、飲、瘀血？

痰、飲、瘀血是中醫辨證中常見的證候名稱，是在疾病過程中由於臟腑、精氣、血津液等功能失調所形成的病理產物。

痰飲，是指由人體水液輸布、排泄障礙所形成的，又能導致多種疾病的病理產物。一般以較稠濁的稱為痰，清稀的稱為飲。

瘀血，是指體內的瘀積之血，或者是血液運行不暢停滯於經脈或臟腑組織內的血液，容易阻滯氣機運行，最易引發機體痛症。另外，由於氣滯血瘀，血液循環受阻，也容易引發心腦血管系統疾病。

（於2022年1月定稿）