走訪香港大學深圳醫院（香港政府指定可使用香港醫療券之醫院）
嘉賓：李詠梅教授
香港大學深圳醫院腫瘤醫學中心部門主管
原副院長（臨床服務與教育）
香港大學李嘉誠醫學院
原腫瘤科教授與系主任
主持：王榮珍女士
簡介：
隨著香港經濟發展，很多市民考慮北上求醫。政府早前放寬醫療券之使用限制，特定情況下可以於大灣區使用。在這個訪問中，香港大學深圳醫院之李詠梅教授會替我們詳細講解有關情況。
第一部份——香港公立醫院標準診療流程
第二部份——內地公立與私立醫院分野、香港居民就醫資格
第三部份——三甲醫院評級標準、服務定位
第四部份——香港大學深圳醫院背景、體制與服務範圍
第五部份——兩地癌症治療費用、藥品採購機制
第六部份——長者醫療券、影像檢查收費與輪候
第七部份——兩地檢查報告互通、跨境救護轉送服務
第八部份——兩院互通、跨境就醫配套支援
第一部份——香港公立醫院標準診療流程
王：隨住香港經濟發展，很多香港市民考慮北上求醫。
政府早前放寬醫療券之使用限制，特定情況下可於大灣區使用。
今日很開心邀請香港大學深圳醫院的李詠梅教授，替我們詳細解釋。
教授，非常感激你接受我的訪問。
李：不要客氣。
王：現在愈來愈多香港病人選擇北上睇病，主要原因是內地藥物價錢比香港便宜很多。
不過在正式討論內地情況之前，我想先請教授講解一下於香港公立醫院體系裏面治療癌症之標準流程，之後再將兩地情況對比。
香港整體醫療體系質素優秀，人均壽命位居全球前列，癌症治療水平很高，唯一痛點就是公立醫院求診人數眾多，部分檢查同治療需輪候多時。
請問在醫管局（Hospital Authority）轄下公立醫院做檢查，整套流程如何？
李：在未確診任何病症之前，病人第一步是先看全科醫生。因為初期不清楚身體是那個系統出問題。全科醫生會負責初步檢查，判斷病源之後，再開轉介信安排病人轉介專科，病人不可以直接掛專科門診。
王：醫院內部由一個部門轉介去另一個部門，平均輪候時間大概多久？
李：不同醫院、不同專科之輪候時間有差異，沒有統一標準。
同時醫生會根據病人病情嚴重程度分優先次序，急症及惡化風險高的個案會優先處理，市民不需要過分擔心延誤治療。
王：如果病人已經在私家醫院完成影像檢查，報告確診為第三期肺癌，可不可以直接拿私家報告去公立醫院，縮短治療輪候時間？
李：需要私家醫生撰寫正式轉介信，列明已經完成之各項檢查同化驗結果，標註病人需要緊急治療，之後再憑信件預約公立醫院專科，就能夠加快安排流程。
第二部份——內地公立與私立醫院分野、香港居民就醫資格
王：談過香港公立醫院體制，現在轉去談談內地的醫療情況，很多市民對內地三甲醫院概念模糊，想請教授講解一下。
內地醫院主要分公立、私立兩大類嗎？
李：不錯，內地醫院主要分公立醫院及私立醫院，和香港分類邏輯相近。
公立醫院受政府嚴格監管，所有診療項目都需要逐項收費；內地本地居民大多購買醫療保險，保險可以分擔大部分醫療開支。
王：香港居民沒有內地醫保，憑香港身份證去內地公立醫院睇病，醫院會不會接收？
收費會不會比內地本地人貴好多？
李：內地公立醫院不會區分香港居民和內地居民之收費標準，兩者收費完全相同。
只不過香港市民不享有內地醫保，費用需要全數自費。
內地公立醫院所有收費項目都有清晰規範，全部列明於廣東省通用醫療收費綠皮書裏面，收費透明有依據。
王：香港人第一次去內地公立醫院掛號，需要帶香港身份證、回鄉證兩樣證件，或只需要其中一樣？香港本地電話號碼可不可以登記聯絡？
李：掛號兩份證件都需要出示，另外要提供內地電話號碼方便院方通知病人。
現在醫院主要透過微信（WeChat）免費聯絡患者，溝通成本更低，香港電話號碼接收內地通知會有不便，建議準備內地手機號碼。
第三部份——三甲醫院評級標準、服務定位
王：香港市民經常聽到三甲醫院這個名詞，想問三甲評級，是側重醫療服務質素，或是服務範圍可夠廣？評定準則是什麼？
李：內地醫院分三個等級，分級基礎是醫院病床數量，三級醫院最少要有五百張病床。
三級醫院再細分甲、乙兩個等次，通過國家嚴格醫療質素同安全體系評審才可以獲得三甲資格。
全國公立醫院入面，不足百分之五能夠達到三甲標準，評審門檻極高。
王：三甲醫院久配套設施及服務齊全程度，是否大約等同香港醫管局之聯網醫院（Cluster Hospital），好像港島西聯網之瑪麗醫院（Queen Mary Hospital），設有急症室、全科同各類專科？
李：完全一樣。
三甲醫院除了五百張以上病床的硬性要求，還要配備完整高端醫療設備、全線臨床專科，等同地區龍頭綜合醫院。
如果香港市民於內地旅行期間突發心臟病，一定要找就近的三甲醫院，才有完善急症科配套。
王：如果香港人於內地突發急重症，召救護車之後，救護人員會怎樣安排送院？
李：內地救護車配備醫生、護士，到場後會即時評估病人病情，判斷送往就近普通醫院，抑或轉送至設備更完善之三甲醫院，最終送院地點由救護醫護人員決定。
第四部份——香港大學深圳醫院背景、體制與服務範圍
王：現在重點談談香港大學深圳醫院，想請教授介紹醫院成立時間及最初創辦理念。
另外想問這間醫院是公立定私家醫院？院內設立嘅國際醫療部（International Medical Centre）收費較高，相關定位如何？
李：香港大學深圳醫院2012年正式成立，創辦初衷是推動兩地醫療改革，將香港成熟醫療管理、臨床標準引入內地，同時吸收內地醫療優勢，實現兩地醫療體系融合。
醫院屬政府出資興辦、政府監管的公立醫院，香港市民攜帶回鄉證同香港身份證求診，收費和內地普通居民一致。
院內一開院就設立國際醫療部，專門服務希望獲得更私密、專屬就醫體驗之病人，該部門較高之收費，亦會補貼醫院主體營運開支。
王：整間醫院提供嘅完整服務範圍有哪些？大型影像設備配置情況如何？設備以進口為主，或以國產設備居多？
李：醫院服務覆蓋全面，由體檢中心（Health Check-up Centre）、全科門診，到各類臨床專科一應俱全；院內設立國家級胸痛中心（National Chest Pain Centre），應對突發心臟急症。影像科硬件充足，配備PET-CT、五台磁力共振掃描儀（Magnetic Resonance Imaging, MRI）、六台電腦斷層掃描儀（Computed Tomography, CT）。
開院初期設備以進口為主，近年國產醫療器械技術成熟，院方會根據器械種類平衡採購進口同國產設備。
王：醫療團隊組成怎樣？有香港大學醫護人員同內地醫護一齊應診嗎？香港教授只負責培訓，抑或會親自診症？
李：院內同時配備香港大學團隊同內地醫護人員。
開院初期大量香港大學教授駐院，負責培訓內地醫護、制定臨床標準；現時前線日常診療主要由內地醫護負責，整體團隊以內地同事為主。
各科常設香港教授崗位，負責教學、科研、臨床指導，全程參與醫院運作。
我本人主攻鼻咽癌，日常都會親自睇診；公立常規門診不可以指定醫生，前線醫生遇到複雜個案時會即時請香港教授會診，教授亦會會見病人解釋病情。
如果病人堅持指定香港教授睇症，就需要預約國際醫療部門診。所有治療指引統一跟隨香港大學標準，兩地診療規格一致。
第五部份——兩地癌症治療費用、藥品採購機制
王：藥費及手術費是香港市民北上求醫最關心的重點，以第一期肺癌根治性肺部切除手術為例，香港大學深圳醫院公立常規部門之手術費用大概是多少？
李：手術最終收費會受病人病情複雜度、個人治療需求影響，差異較大；所有手術收費標準全部列明於廣東省醫療收費綠皮書，市民可以上網查閱參考具體價格。
王：很多香港病人反映，內地標靶藥（Targeted Therapy Drug）、免疫治療藥（Immunotherapy Drug）價錢遠平香港，以一種常用標靶藥舉例，香港公立每月自費約三萬六千元港幣，內地同一款進口藥可能每月大約只需五千元人民幣，價差極大，背後原因是什麼？
院方可否單獨賣藥予病人？
李：價格差距源於內地國家藥品集中採購制度。以全國十四億人口作為採購規模同藥廠議價，大幅壓低藥品定價；反觀香港僅七百萬人口，議價能力差距明顯，就算同一款進口藥，售價都會相差數倍。
醫院不接受單獨買藥請求，所有藥物一定要經醫生完整病情評估，確認藥物適合病人、無其他替代方案，才會開處方，不會不經診斷直接供藥。
王：新抗癌藥海外研發面世之後，香港同內地那一方引入速度更快？現在有「港澳藥械通」制度，相關推行背景同作用是什麼？
李：海外新藥引入速度香港會更快，只要兩個海外國家通過藥物審批，香港醫生申請後就能快速引入。
早年內地審批流程耗時較長，現在審批速度已經大幅提升。
香港大學深圳醫院是最早申請港澳藥械通之機構，以往香港臨床常用的進口抗癌藥，內地沒有渠道使用，醫生明明有合適藥物卻無法開處方，治療受限。
透過港澳藥械通，內地指定醫院可以引進香港臨床成熟使用之境外藥物，內地病人不用專程落香港，北上指定醫院就可以使用。
王：香港市面可使用之抗癌藥，大約有幾多百分比能夠於香港大學深圳醫院配到？
內地自主研發抗癌藥（國產抗癌藥）有沒有香港暫時未能引進之種類？
李：香港常規使用之抗癌藥，絕大部分院內都有供應；港澳藥械通額外引入十幾款海外最新藥物作為補充。
內地藥物科研發展迅速，自主研發多款免疫治療藥、ADC抗體藥物共軛複合體（Antibody-Drug Conjugate, ADC），部分藥物內地已上市、香港暫未引進，價格亦比海外進口藥便宜，遇到適合個案，香港醫生會建議病人北上接受治療；香港亦正推進相關藥物審批引進流程。
第六部份——長者醫療券、影像檢查收費與輪候
王：香港政府開放長者醫療券於大灣區醫院使用，香港大學深圳醫院相關使用情況及有什麼限制？癌症篩檢、影像檢查可否使用醫療券？
李：香港大學深圳醫院2015年就申請成為首間可使用長者醫療券的大灣區醫院，現在政策已經擴展至大灣區多間醫院，方便北上養老的長者。
使用範圍僅限門診同部分檢查項目，住院治療暫時不支援；腫瘤科專科門診亦不接受醫療券，但經轉介開立之癌症相關影像篩檢，就可以使用醫療券支付。
王：以單部位無造影磁力共振掃描為例，院內收費係幾多人民幣？影像檢查輪候時間大概多久？
李：單個部位、不需要注射造影劑之磁力共振掃描，收費約五百人民幣；檢查部位越多、需要造影注射，費用會相應增加。
院內嚴格管控檢查輪候，磁力共振一般四個工作日內可以安排完成，大幅縮短香港公立輪候週期。
第七部份——兩地檢查報告互通、跨境救護轉送服務
王：病人於香港大學深圳醫院完成乳房造影（Mammogram），紙本報告同及影像光碟可不可以帶返香港公立醫院，醫健通（eHealth）系統能否直接匯入內地檢查數據？
李：暫時內地檢查數據無法直接導入香港醫健通電子系統，但院方會提供完整紙本檢查報告，亦可以製作影像光碟俾病人帶返香港。
香港公立醫生會參考內地檢查資料，再根據臨床判斷決定是否需要重新補做檢查；院內檢查標準規格和香港接軌，報告具備參考價值。
王：香港病人於深圳醫院住院治療期間，病情突變需要即時返香港接受治療，有跨境救護車直送香港之服務嗎？相關安排限制及流程如何？
李：院方可安排跨境病人轉送香港，但流程極為繁複，需要超過八個內地、香港政府部門聯合審批，同時設有嚴格病人篩選標準。第一，病人無法自行安全過關，私家跨境接送收費高昂；第二，病人病情相對穩定，跨境車程約一小時，要避免途中出現危險。
確認符合資格後，院方會先完成完整病情評估，聯絡醫管局總部、屯門醫院急症室協調接收，再安排專屬車輛轉送。以往救護車只可以送到關口，兩地救護人員關口交接病人，現時專屬跨境轉送服務大幅提升安全性，令北上求醫之香港市民有保障。
第八部份——兩院互通、跨境就醫配套支援
王：香港大學瑪麗醫院私家診所和香港大學深圳醫院，兩個機構的病人資源、就醫安排可以互通嗎？
李：兩院完全互通。
香港大學教授兩地輪診，如果病人先於瑪麗醫院就診，後續需要北上使用內地獨有藥物、治療方案，醫生可以直接安排轉介至香港大學深圳醫院跟進療程。
王：香港市民不熟悉內地就醫流程，去到醫院容易徬徨，院方可有專屬配套服務幫助跨境病人？
李：醫院大堂設立專屬跨境醫療服務站，專門處理香港市民查詢；站內職員能夠使用廣東話、英語溝通。院方亦培訓全院員工掌握兩文三語，減少香港市民就醫溝通障礙，提升就醫體驗。
王：非常感謝李教授這麼詳細的講解。
李：不要客氣。
（於2026年3月定稿）
